致（監理機構）：

       合同工程已于          年   月   日通過完工驗收，并形成了         合同工程完工驗收鑒定書，現提交交接申請，請貴方審批。

附件：1、交接項目清單

      2、合同工程完工驗收前臨時交接項目清單（若有）。

                              承包人：（現場機構名稱及蓋章）

                              項目經理：（簽名）

                              日    期：     年   月   日

附件：計算資料、證明文件

                                            承包人：（現場機構名稱及蓋章）

                                             項目經理：（簽名）

                                              日  期：     年   月   日

監理機構意見                                            

                             監理機構：（名稱及蓋章）

                             簽收人：（簽名）                                        

                             日　期：      年    月    日 

發包人意見

                             發包人：（名稱及蓋章）

                             簽收人：（簽名）                                         

                             日　期：      年    月    日